研究发现，曲扎酮和CBT在改善长期透析患者失眠方面并不比安慰剂更有效

　　一项对120多名接受血液透析的人进行的临床试验发现，在改善轻度至中度慢性失眠症方面，认知行为疗法(CBT-I)或曲唑酮并不比安慰剂更有效。考虑到失眠在长期透析患者中的普遍存在，这些发现很重要。这项研究发表在《内科医学年鉴》上。

　　在接受长期透析治疗的患者中，多达50%的人失眠。由于失眠与加重的疲劳、抑郁、疼痛感和生活质量差有关，因此患者高度重视寻找有效的治疗方法。CBT-I和曲唑酮是治疗普通人群失眠的常用干预措施，但失眠治疗的有效性和安全性的证据不能外推到长期透析患者身上。

　　由华盛顿大学的研究人员领导的研究小组将126名接受血液透析并患有慢性失眠症的人随机分配到6周的CBT-I，曲扎酮或安慰剂组，以比较干预措施的有效性。使用失眠严重程度指数(ISI)问卷对参与者在第7周和第25周的失眠严重程度进行评估。

　　作者发现，无论使用何种干预措施，ISI评分的变化都是相同的，但使用曲唑酮的参与者更频繁地发生严重的不良事件。根据作者的说法，考虑到透析患者失眠的高负担和患者对症状缓解的高度重视，需要更多的试验来研究这种情况的其他治疗方法。

　　Ronald B. Postuma医学博士的一篇社论强调了失眠的不同原因如何影响其治疗。作者指出，考虑到CBT-I在原发性失眠中的应用，本研究中观察到的疗效不足是值得注意的，这表明，在一般人群中，典型的失眠心理生理驱动因素可能与血液透析患者不太相关。

　　作者还强调，未来的研究应该探索专门为失眠设计的药物和针对不宁腿和神经性疼痛的治疗方法。

　　更多信息:现有失眠疗法对血液透析患者的有效性，内科学年鉴(2024)。DOI: 10.7326 / m23 - 1794

　　社论:内科学年鉴(2024)。www.acpjournals.org/doi/10.7326/m23 - 3448

　　期刊信息:

　　内科学年鉴

　　由美国医师学会提供

　　引用:曲扎酮和CBT在改善长期透析患者失眠方面并不比安慰剂更有效，研究(2024年1月15日)于2024年1月17日从https://medicalxpress.com/news/2024-01-trazadone-cbt-effective-placebo-insomnia.html检索到

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