阿拉巴马州的立法者正在考虑一项法案,在手机和固定电话账单上增加每月98美分的附加费,以每年筹集约7000万美元,用于扩大对精神健康危机患者的照顾,包括那些有自杀风险的人。
阿拉巴马州精神卫生部门的专员表示,该法案将挽救生命。该法案得到了两党的支持,但也面临着手机行业的一些反对,而且随着立法会议的临近,该法案也面临着不确定性。
该法案将是阿拉巴马州在过去几年采取的一系列措施中的最新举措,以解决官员所说的严重缺乏对精神疾病患者的帮助的问题。
去年,阿拉巴马州建立了988自杀和危机生命线,将来电者与专家联系起来,帮助人们应对自杀、抑郁、焦虑、成瘾和其他问题的想法,并指导他们接受额外的服务。这个三位数的数字取代了10位数的自杀热线,旨在为有精神健康紧急情况的人提供服务,就像911为一般紧急情况提供服务一样。
国会在通过2020年国家自杀热线指定法案时发起了988生命线的倡议。该法案授权各州增加电话费附加费,以资助988个呼叫中心和为来电者提供的服务。这个想法类似于电话用户每月支付1.86美元的费用来支持911服务。
阿拉巴马州精神卫生部门专员金伯利·博斯韦尔说:“人们认识到,如果你没有服务,特别是没有危机服务,拨打988对你没有任何好处。”
“988生命线”是ADMH所称的阿拉巴马州危机护理系统的一个入口,这个系统是一个新的、不断发展的、远未完成的系统。
在过去的两年里,ADMH在亨茨维尔、莫比尔、蒙哥马利和伯明翰开设了精神健康危机中心。多森和塔斯卡卢萨的中心将于今年晚些时候开放。2021年成立的一个研究委员会确定,阿拉巴马州总共需要11个危机中心。博斯韦尔说,另外五个很可能位于人口超过5万人的社区,但地点尚未选定。对于农村地区和不靠近中心的地方,ADMH正在努力发展流动危机小组。
博斯韦尔说:“征收附加费的全部目的是能够在全州范围内扩大危机服务。”“所以现在,我们建立的危机中心覆盖了67个县中的19个。我们在农村社区有移动危机小组,覆盖了大约7个县。”
ADMH有三个呼叫中心,接听988个电话。Boswell说,最终的目标是在每个危机中心都有一个呼叫中心。
博斯韦尔说,在众议院议长纳撒尼尔·莱德贝特(Nathaniel Ledbetter)的带头下,州长凯·艾维(Kay Ivey)的政府和立法机构在过去几年里增加了对心理健康的资助。但博斯韦尔说,这是在十年资金不足之后出现的。
“我们面临着心理健康危机,”Boswell说。“在自杀问题上,我们面临危机。我们真的相信,在过去的三年里,我们通过建立这些危机服务证明,这是解决阿拉巴马州获得精神卫生保健的途径。”
这项名为HB389的法案由众议院普通基金委员会主席、共和党众议员雷克斯·雷诺兹(Rex Reynolds)发起,并有17个共同提案人。该委员会于上周三就该法案举行了公开听证会。来自电话和通信行业的几名游说者表示,拟议中的费用高于其他任何州,并建议从该州的普通基金中支付988个呼叫中心和危机服务的费用,而不是建立新的附加费。
雷诺兹说,服务非常重要,值得支付这笔费用。他说,一个专门的资金来源将避免依赖普通基金的不确定性,普通基金随着经济的起伏而起伏。
“我们不知道未来的预算会是什么样子,”雷诺兹说。“我认为,从现在开始,这将稳定资金。”
雷诺兹说,目前正在努力修改该法案,以解决业内人士和其他人士的担忧。早先的一个版本将允许由该法案产生的佣金将费用提高到每月3美元。雷诺兹说,该条款已从最新版本的法案中删除。他说,到目前为止,这是该法案的18个变化之一。该法案将被提上28日国会普通基金委员会的议事日程。雷诺兹说,他还不确定该委员会是否会对该法案进行投票,并将其提交众议院全体投票。
雷诺兹说:“现在下结论还为时过早。“我们正在立法机构内部进行对话。与领导。他们正在与所有利益相关者进行对话。所有这些都需要一起来解决这个法案。这太关键了。但它必须是正确的。这是一项重大法案,会影响很多阿拉巴马人。”
30天的立法会议只剩下10个会议日。雷诺兹说,如果该法案今年不能通过,他将继续努力,并在明年再次提出。
来自麦迪逊县Harvest的共和党众议员安迪·惠特(Andy Whitt)告诉委员会,他儿子周三凌晨打来了一个电话。
“我看得出他心烦意乱,”惠特说。“他告诉我,他的一个朋友昨晚在阿拉巴马州的亨茨维尔自杀了。在遗书中,没有详细说明,这个22岁的年轻人,觉得他不能和任何人说话,他找不到任何人可以说话。他感到孤独。他搬到了亨茨维尔,没有家人,他觉得自己无法继续生活下去,于是结束了自己的生命。”
惠特要求委员会的其他成员记住这个年轻人的家人。
雷诺兹说:“似乎我们每天都能听到这样的故事。
博斯韦尔说,对危机中心服务的需求和对988的求助电话都加强了资金的重要性。亨茨维尔、莫比尔和蒙哥马利的危机中心已经运作了一年多。2022年,在这三个中心接受评估的400多名患者有自杀倾向。其他人有抑郁、物质使用障碍、焦虑、精神病和躁狂症。根据ADMH的说法,在这些中心接受评估的患者中,有1500多人本来会去医院急诊室,400多人本来会进监狱。
ADMH表示,从2022年7月到2023年3月,988自杀和危机热线接到了34000多个电话、聊天和短信,其中包括23000多个电话。博斯韦尔说,有15个电话是在自杀企图期间打来的。这位专员说,她预计随着更多的人了解988热线,这一数字还会上升。她说,对危机中心和988服务的反应是该法案的重要性和危机护理系统挽救生命的潜力的最好证据。她承认,要求手机用户支付新的附加费的立法很难通过。
博斯韦尔说:“我知道,在当前的政治环境下,这是一个很大的要求。“但是当我看到这些数字时,我没有办法不倡导并试图通过这项法案。因为这向我展示了生命是通过危机服务得到拯救的。我们知道去年打过988的人中有15人曾试图自杀。我们能够帮助他们,防止自杀的发生。所以这些数字,对我来说是一个转折点,好吧,这个模型是正确的。我们已经转向了一种新的商业模式。但更重要的是,这个模型表明我们正在拯救生命。”
你可以在阿拉巴马频道观看公开听证会的视频,这是由阿拉巴马州妇女选民联盟制作的。
阿拉巴马州和国家政治。
有话要说...