研究显示,子宫内膜异位症患者被告知要计划怀孕,以帮助控制或治疗这种疾病,尽管缺乏证据表明怀孕可以减轻症状。这一有争议的建议促使人们呼吁加强有关子宫内膜异位症的医学教育。
作为这项合作研究的一部分,来自阿德莱德大学、悉尼大学和EndoActive的研究人员对全球3000多名医学诊断患者进行了调查。EndoActive是一家专注于意识、信息和宣传的非营利慈善机构。
这项关注患者经历的研究显示,超过一半(3347人中有1892人)被建议怀孕或生孩子来控制或治疗子宫内膜异位症,子宫内膜异位症可能包括严重的盆腔疼痛和不孕症。近90%(1892名患者中的1691名)的子宫内膜异位症患者得到了包括妇科医生和全科医生在内的卫生保健专业人员的建议,其中36%的人告诉他们这可以治愈他们的病情。
“怀孕或生孩子并不是治疗子宫内膜异位症的方法,健康专家的建议可能会对接受治疗的人产生负面影响,”阿德莱德大学罗宾逊研究所的生育专家路易斯·赫尔教授说。
虽然这个建议是善意的,但在现代实践中,有更好的方法与子宫内膜异位症患者讨论生育问题和生育选择。
赫尔教授说:“尽管三分之一的受访者认为,考虑到她们当时的情况,这个建议是合适的,但参与调查的许多其他女性表示,在得到这个尽管出于善意但不恰当的建议后,她们觉得自己太年轻了,还不适合要孩子。”
这篇发表在《BMC女性健康》(BMC Women’s Health)杂志上的研究论文给出了一些患者的回答,其中包括:“我当时21岁,单身,还在上大学,所以这根本不是一个选择。”这不合适。”
该研究还揭示了这种建议对患者的心理健康、人际关系、重大人生决定以及对医疗保健系统的信任产生的改变生活的影响。
一位受访者表示:“这最终毁了我的关系,因为我感到了要孩子的巨大压力,而我的伴侣在这么年轻的时候无法理解这种激烈的对话。”
欧洲人类生殖胚胎学会(ESHRE)子宫内膜异位症管理指南指出,不应建议患者仅以治疗子宫内膜异位症为目的而怀孕,因为怀孕并不总是会改善症状或减少疾病进展。
“EndoActive支持卫生专业人员在适当情况下提供生育建议,特别是在endo可能影响生育的情况下。然而,关于怀孕的建议,尤其是关于治疗或治疗这种情况的建议是不合适的,因为婴儿不是治疗的选择,这些建议也没有证据,”EndoActive的联合创始人西尔维娅·弗里德曼说,她也是这篇论文的合著者之一。
研究人员现在建议对医疗保健专业人员进行更多关于治疗子宫内膜异位症的教育。
“子宫内膜异位症影响七分之一的女性和那些出生时就被指定为女性的女性。询问患者的生育偏好,同时提供基于证据的治疗和管理建议,对于改善患者的体验和结果至关重要,”赫尔教授说。
更多信息:Diksha Sirohi等人,被医疗保健专业人员建议怀孕以控制或治疗子宫内膜异位症的患者经验:一项横断面研究,BMC女性健康(2023)。引文:尽管缺乏证据,但患者被告知怀孕以治疗子宫内膜异位症,研究显示(2023,12月12日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-12-patients-told-pregnant-endometriosis-lack.html,该文件受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
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